● 圣運推薦：省內轉診和不轉診報銷比例一樣嗎?,轉診和不轉診哪個報銷高:今日政策法律更新

　　省內轉診和不轉診報銷比例一樣嗎?

　　

　　1、轉診情況下的報銷比例

　　正常轉診：當患者辦理了轉診手續后，可以按照正常的報銷比例進行報銷。例如，在一些地方，如果患者持有轉診證明并在三甲醫院就醫，報銷比例可以達到55%。

　　非正常轉診：對于非急診和重癥精神病等情況，如果不先辦理紙質轉診手續直接去外地住院，并在住院后通過電話實施網上電子轉診，這種情況稱為非正常轉診，報銷比例會下調20%。

　　2、不轉診情況下的報銷比例

　　無轉診證明：如果患者沒有辦理轉診手續，而是直接選擇到其他醫院就醫，報銷比例通常會降低。以相同的三甲醫院為例，如果沒有轉診證明，報銷比例可能會降至35%。

　　特殊情況：在某些情況下，如新農合異地就醫，如果不辦理轉院手續，居民醫保報銷最多只能報銷30%。但如果外地看病有轉院證明的話，最多可以報銷70%，但必須拿住院證或診斷說明書回本縣辦理轉診手續。

　　3、各地政策差異

　　不同省份和城市差異：新農合轉診和不轉診的報銷比例在不同的省份和城市有所不同。通常情況下，新農合轉診的報銷比例會更高一些，因為轉診病人的醫療費用相對會更高一些。

　　具體比例需查看當地政策：需要注意的是，不同地區的報銷比例可能存在差異，還要根據當地的實際情況來確定，因此具體的比例還需要查看當地的政策規定。

　　轉診和不轉診哪個報銷高?

　　轉診的報銷比例通常高于不轉診的報銷比例。以下是對轉診和不轉診報銷比例的詳細分析：

　　轉診報銷情況

　　正常報銷比例：在辦理了轉診證明的情況下，患者可以按照正常的醫療保險報銷比例進行報銷。具體報銷比例根據醫療機構的級別和地區政策有所不同。例如，某些地區三甲醫院的報銷比例為55%，如果有轉診證明，即可按此比例報銷。

　　省內與省外差異：省內轉診的患者，可能需要先自付一定比例(如10%)，然后再按本地新農合的原比例報銷;省外轉診的患者，先自付的比例可能會稍高(如15%)，但同樣按本地新農合原比例報銷。

　　特殊規定：對于職工醫保，轉往省級及以上定點醫療機構的，城鎮職工統籌基金支付比例可能會統一調整為某個特定比例，如55%，意味著通過轉診，職工可以獲得更高的醫保報銷比例。

　　不轉診報銷情況

　　報銷比例降低：如果患者沒有辦理轉診證明，直接去外地住院，報銷比例通常會降低。例如，沒有轉診證明的情況下，報銷比例可能會降低至35%，即比正常報銷比例低20%左右1。具體來說，未轉診的患者可能會在原報銷比例的基礎上降低10%進行報銷。

　　政策差異：未轉診報銷比例的具體降低幅度可能因地區和醫院而異，但一般較正常轉診低。同時，即使在縣內醫院就醫，如果沒有辦理轉診手續，也可能無法享受到與辦理轉診相同的報銷比例。

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